Recente wijzigingen

Revaccinatie programma

Versie:
3.0
Publicatiedatum:
11 okt 2017
Beheerders:
Ellen Meijer, Sacha Zeerleder

Doorgaans wordt in Nederland gestart met het revaccinatie schema één jaar na allo SCT, mits de immuunsuppressiva langer dan 1 maand gestopt zijn. Echter, bij patiënten die vanwege een chronische GvHD nog een lage dosering steroïden gebruiken < 10 mg

Primaire myelofibrose

Versie:
1.1
Publicatiedatum:
26 sep 2017
Beheerders:
Sonja Zweegman, Mariëlle Wondergem

  Noodzakelijk onderzoek Anamnese en lichamelijk onderzoek Constitutionele symptomen, bloedingsneiging, aanwijzingen maligniteit, auto-immuunziektes, ontstekingen, medicatie, cardiovasculair risicoprofiel. Vastleggen van bloeddruk, gewicht, lever- en miltgrootte, echografisch onderzoek bij twijfel over splenomegalie. Laboratorium onderzoek Bloedbeeld en leukocyten differentiatie (leuco-erytroblastair bloedbeeld, traandruppelcellen), reticulocyten,

Polycythemia vera

Versie:
1.1
Publicatiedatum:
26 sep 2017
Beheerders:
Sonja Zweegman, Mariëlle Wondergem

Initieel onderzoek Lichamelijk onderzoek Hart- en longstatus. Vastleggen lever- en miltgrootte. Cardiovasculair onderzoek voor risicoprofiel.   Laboratoriumonderzoek Hemogram, reticulocyten, kreatinine, leverenzymen, LDH, urinezuur, ferritine. Glucose en cholesterol. Bij verhoogde bloedingsneiging en thrombocyten > 1000 x 109/l: verricht thrombocytenaggregatieonderzoek en sluit

Essentiële trombocytemie

Versie:
1.1
Publicatiedatum:
26 sep 2017
Beheerders:
Sonja Zweegman, Mariëlle Wondergem

Initieel onderzoek Lichamelijk onderzoek Vastleggen van lever- en miltgrootte Cardiovasculair onderzoek voor risicoprofiel Laboratoriumonderzoek Hemogram, reticulocyten, kreatinine, leverenzymen, LDH, urinezuur, ferritine Glucose en cholesterol Bij verhoogde bloedingsneiging en thrombocyten > 1000 x 109/l: verricht thrombocytenaggregatieonderzoek en sluit verworven von Willebrand

Semenpreservatie

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
12 sep 2017
Beheerders:
Ellen Meijer

Semenpreservatie Bij mannelijke patiënten met kinderwens kan semen worden gecryopreserveerd. Hiervoor kan contact opgenomen worden met het fertiliteitslaboratorium van het VUmc, telefoon: 020 – 4444870 (08:00 – 16:30 uur). De patiënt moet komen voor start van chemotherapie (prednison is toegestaan).

PICC obstructie

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
12 sep 2017
Beheerders:
Ellen Meijer

PICC (perifeer ingebrachte centraal veneuze katheter) obstructie Steriel werken. Probeer door te spuiten met NaCl 0.9% in 2 ml spuit. Indien geen effect, alleen als er macroscopisch bloed in de lijn staat: streptokinase, 50.000 E (= 2 ml van 250.000

Transfusiebeleid

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
12 sep 2017
Beheerders:
Mariëlle Wondergem

Transfusiebeleid Grenswaarde tot erytrocytentransfusie Gestreefd wordt naar een Ht-gehalte hoger dan 0.30, indien er sprake is van trombocytopenie. Grenswaarde tot trombocytentransfusie Bij een trombocytenaantal lager dan 10 x 109/l of bij bloedingen wordt een trombocyten-concentraat gegeven. Bij therapeutische antistolling wordt

Tumorlysis syndroom, preventie en behandeling

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
12 sep 2017
Beheerders:
Ellen Meijer

Indicaties Ter preventie van uraatnefropathie en jicht door tumorlysis wordt onder de volgende omstandigheden allopurinol (A) of rasburicase (R) (4 uur voor start chemotherapie) voorgeschreven: Indicatie A R Start Stop Remissie inductie (RI) kuur AML X   Bij opname (minimaal

Follow up programma na behandeling HL / NHL

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
12 sep 2017
Beheerders:
Josée Zijlstra, Ellen Meijer

Follow up programma na behandeling HL / NHL Vroege follow up (eerste jaar na behandeling) Hematologie en chemie Hb, Leuko, Trombo bij elk polibezoek; Neutrofielen alleen bij leukopenie; LDH alleen indien tumormarker. (Let op: alleen Hb, Leuko, Trombo cito; rest

Pijnprotocol

Versie:
1.0
Publicatiedatum:
12 sep 2017
Beheerders:
C.R. van Rooijen, B. Huisman

Pijnprotocol afdeling hematologie VUMC  De pijnmetingen worden uitgevoerd zoals beschreven in het document Pijnbestrijding, volwassen klinische patiënt: beslisboom-VUMC (versie 1) zoals terug te vinden op kwaliteitsnet. Belangrijk hierbij is dat de gekozen medicatie (zie onder) afwijkt van die in het