Anti-emetisch beleid
Licht emetogene cytostatische therapie (daunorubicine / cytarabine, EVBP, CHOP, MOPP / ABV, COP, etoposide met mitoxantrone of cyclofosfamide, VAD, methotrexaat):
- ondansetron 8 mg intraveneus of per os; zonodig aanvullen met metoclopramide 10 mg z.n. max 3 dd per os.
Matig emetogene cytostatische therapie (AMSA plus intermediate dose cytarabine (< 1 g/m²) of bij TBI):
- ondansetron 8 mg intraveneus voor en 8 mg intraveneus of oraal 8 uur na de toediening van cytostatica of TBI. Zonodig aanvullen met metoclopramide 10 mg z.n. max 3 dd per os of lorazepam 0.5 mg z.n. max 4 dd per os.
Sterk emetogene cytostatische therapie (ABVD, BEACOPP, DHAP, hoge dosis cytarabine (> 1 g/m2), conditionering met cyclofosfamide of BEAM):
- ondansetron 8 mg intraveneus plus dexamethason 8 mg intraveneus voor toediening cytostatica en ondansetron 8 mg intraveneus 8 uur later herhalen. Zo nodig aanvullen met metoclopramide 10 mg z.n. max 3 dd per os of lorazepam 0.5 mg z.n. max 4 dd per os.
Bij ABVD, BEACOPP of DHAP kan ook aprepitant ingezet worden (dag 1 125 mg p.o. en dag 2
en 3 80 mg per os).