Follow up programma na behandeling HL / NHL

Versie:

1.0

Publicatiedatum:

12-09-2017

Auteur(s):

Josée Zijlstra, Ellen Meijer

Follow up programma na behandeling HL / NHL

Vroege follow up (eerste jaar na behandeling)

Hematologie en chemie
Hb, Leuko, Trombo bij elk polibezoek; Neutrofielen alleen bij leukopenie; LDH alleen indien tumormarker.

(Let op: alleen Hb, Leuko, Trombo cito; rest niet!)

Responsevaluatie

Interim evaluatie: geen PET-CT scan.
Eind evaluatie: PET-diagnostische CT scan 4-6 weken na afsluiten chemotherapie, 12 weken na afsluiten radiotherapie.

Geen routine follow-up scans, slechts op indicatie

Hormonen: FSH, en oestradiol bij vrouwen < 45 jr zonder suppletie
Eénmalig op 6 maanden, waarna evt. verwijzing naar de gynaecologie.

Late follow up, jaarlijks vanaf 1 jaar na behandeling

Hematologie en chemie
Hb, Leuko, Trombo bij elk polibezoek; LDH alleen indien tumormarker.

(Let op: alleen Hb, Leuko, Trombo cito; rest niet!)

TSH bij patiënten die radiotherapie op cervicale regio hebben ondergaan

Dexa scan heup / LWK

Na jaar 1 slechts op indicatie (premature menopauze; langdurig steroïden).

Screening op mammacarcinoom

Bij vrouwen die thoracale bestraling hebben ondergaan op een leeftijd < 40 jaar; te beginnen 8 jaar na therapie (tussen dag 7 en 14 vanaf eerste dag van de laatste menstruatie – ELM -) volgens onderstaand schema:

Leeftijd	Onderzoek
25 – 60	Jaarlijks klinisch borstonderzoek en MRI
30 – 60	Jaarlijks mammografie
60 – 70	Twee-jaarlijks mammografie via Bevolkings Onderzoek Borstkanker (BOB) en klinisch borstonderzoek
70 – 75	Twee-jaarlijks mammografie via het BOB

Consult cardiologie en echo cor eenmalig vanaf 8 jaar na behandeling (via BETER-poli)