Screening op kwetsbaarheid bij patiënten met een (mogelijke) indicatie voor een allogene stamceltransplantatie Achtergrond Oudere patiënten verschillen onderling sterker in hun somatische, cognitief/psychische en functionele gezondheid dan jongere patiënten. Het is belangrijk om als hoofdbehandelaar geïnformeerd te zijn over…
1. Symptomatologie en scoren van cGvHD Tabel 1. Signs and symptoms of cGvHD AP indicates alkaline phosphatase; ALT, alanine aminotransferase; AIHA, autoimmune hemolytic anemia, ITP, idiopathic thrombocytopenic purpura. 1 In all cases, infection, drug effect, malignancy, or other causes must…
Flowdiagram studies en standaardbehandeling Wijzigingen t.o.v. vorige versie 16-2-2024: Deze website is in onderhoud. Informatie over folliculair lymfoom volgt. 15-2-2024: flowdiagram studies en standaardbehandeling toegevoegd.
Flowdiagram Studies en standaardbehandeling Wijzigingen t.o.v. vorige versie 16-2-2024: Deze website is in onderhoud. Informatie over DLBCL volgt. 15-3-2024: studie overzicht toegevoegd.
Preventie Standaard bacteriële en gist profylaxe bij hoog risico granulopenie https://amsterdamumc.adult.swabid.nl/nl/node/496637 https://amsterdamumc.adult.swabid.nl/nl/node/496675 Streptococcenprofylaxe bij ernstige mucositis https://amsterdamumc.adult.swabid.nl/nl/node/496657 GVHD Bij niet-intestinale Graft versus Host ziekte, waarvoor behandeling met prednison nodig is (zie hiervoor ook de richtlijn GVHD; GvHD acuut, GvHD…
Spoedprocedure plasmawisseling bij IgM gerelateerde hyperviscositeit Bij therapeutische plasmawisseling (therapeutic plasma exchange; TPE) is het in de regel voldoende om met 1 – 3 (dagelijkse) procedures op geleide van de viscositeit en de klinische symptomen 1 – 1,5 x het…
26-2-2024 Deze website is in onderhoud. Informatie over APL volgt.
Deze website is in onderhoud. Informatie over Hodgkin lymfoom volgt. 22-2-2024 Update vanuit Landelijk Coördinatiecentrum geneesmiddelen over Vinblastine: De geleverde Vinblastine geeft vanaf 16 feb. voldoende voorraad. Het besparende behandeladvise van Vinblastine komt te vervallen. Wijziging t.o.v. eerdere versie…
Deze website is in onderhoud. Informatie over Acute lymfatische leukemie volgt. 22-2-2024 Update vanuit Landelijk Coördinatiecentrum geneesmiddelen over Vinblastine: De geleverde Vinblastine geeft vanaf 16 feb. voldoende voorraad. Het besparende behandeladvise van Vinblastine komt te vervallen. Zie: 090224-LCG-alert-vinblastine_vs2.pdf (nvza.nl)…
Wijzigingen t.o.v. vorige versie: Februari 2024: Deze website is in onderhoud. Informatie over Aplastische anemie volgt.
Wijzigingen t.o.v. vorige versie 16-2-2024 Deze website is in onderhoud. Informatie over NHL primair centraal zenuwstelsel lymfoom volgt
16-2-2024 Deze website is in onderhoud. Informatie over Polycythemia vera volgt.
16-2-2024 Deze website is in onderhoud. Informatie over primaire myelofibrose volgt.
16-2-2024: Deze website is in onderhoud. Informatie over CML volgt.
16-2-2024 Deze website is in onderhoud. Informatie volgt.
16-2-2024 Deze website is in onderhoud. Informatie over Multipel myeloom volgt.
(inter)nationale richtlijn Diagnosis and treatment of autoimmune hemolytic anemia in adults: Recommendations from the First International Consensus Meeting – ScienceDirect (may 2020) Lokale richtlijn Inleiding Bij AIHA is er sprake van een versnelde afbraak van erytrocyten veroorzaakt door auto-antistoffen (auto-AS)…
Met ingang van 1 augustus 2023 wordt de complementremmer sutimlimab vergoed vanuit de basisverzekering binnen het Orphan Drugs Access Protocol (ODAP) voor de behandeling van volwassen patiënten met primaire auto-immuun hemolytische anemie met koude antistoffen ofwel koude agglutinatie ziekte (cold…
(Inter)nationale richtlijn Richtlijn behandeling sikkelcelziekte oktober 2017 Lokale richtlijn Pijnprotocol sikkelcelcrise SEH volwassenen en kinderen > 50kg doc. 110292 Praktische tips Calculator erytrocytaferese Patiëntinformatie Organisatie Sikkel Cel Anemie Relief Nederland (OSCAR) Bijzonderheden Het Amsterdam UMC is erkend door Ministerie van…
Pijnprotocol afdeling hematologie Doel: handvat voor adequate, laagdrempelige pijnstilling voor veelvoorkomende patiëntenpopulatie en indicaties (95% van opnames). Met onderstaande protocol wordt specifiek rekening gehouden met populatie patiënten op afdeling hematologie die met intensieve chemotherapie behandeld worden en met de klachten…
CD19 CAR T-cel behandeling Informatie voor verwijzers Sinds 2020 is Yescarta (axicabtagene ciloleucel) beschikbaar voor patiënten met een recidiverend of refractair DLBCL (inclusief getransformeerd folliculair lymfoom en primair mediastinaal B-cel lymfoom) na ten minste 2 eerdere lijnen van systemische…
Pre-SCT evaluatie Anamnese en lichamelijk onderzoek X thorax Longfunctie Bij afwijkingen: verwijzing naar longarts voor aanvullend onderzoek. Op indicatie uitgebreider longfunctieonderzoek, HRCT dan wel ander aanvullend onderzoek. Post-transplantatie Gebruik piekflowmeter voor wekelijkse zelfevaluatie; bij daling in de piekflow (>…
Humaan herpes virus-6 (HHV-6) Na een allogene stamceltransplantatie, en dan met name haplo of cord blood, of andere T-cel depleterende behandeling als CAR-T cel therapie, kan reactivatie optreden van HHV-6. Echter dit verloopt doorgaans asymptomatisch en deze viremie zal zonder…
Revaccinatie programma allogeen1 Aantal maanden / jaar na SCT 4-6 5-7 6-8 12-14 13-15 14-16 16-18 2 jaar 5 jaar Vacccinaties Prevenar-13® (13-valent geconjugeerd pneumokokkenvaccin) X X X X Pneumovax-23® (23-valent pneumokokken polysaccharidenvaccin) …
Advies mbt immunosuppressie bij gebruik Paxlovid Ciclosporine: Verlaag dosering ciclosporine naar 20% ten tijde van gelijktijdige toediening met paxlovid; Bepaal op de dag na paxlovid de spiegel en hervat de therapie hierop + intensiveer spiegelbepaling (elke 2-3 dagen). Sirolimus:…
Plasmaferese bij TTP – praktische zaken Zie ook richtlijn NVVH Trombotische microangiopathie – MEDonline publisher (hematologienederland.nl) Diagnose verdacht, ADAMTS13 niet afwachten, maar onderstaande stappen doorlopen (bel dd klinisch chemicus voor spoedbepaling). Haal caplacizumab uit de noodkast, schrijf voor…
(inter) nationale richtlijn In Amsterdam UMC wordt gewerkt volgens de HOVON AML richtlijn van de Hovon Acute Leukemie werkgroep i.s.m. de NVvH. Lokale richtlijn Mede gebaseerd op bovenstaande richtlijn zijn de volgende lokale afspraken gemaakt voor inzetten van Gemtuzumab-Ozogamicine (GO)…
(inter) nationale richtlijn In Amsterdam UMC wordt gewerkt volgens de richtlijn Waldentröms Macroglobulinemie van de HOVON lymfoom werkgroep i.s.m. NvvH en Hematon. Lokale richtlijn n.v.t. Patiëntinformatie zie informatie op de website van Hematon: Waldentröm Praktische lokale afspraken Risicoscores zijn te berekenen…
Onderverdeling Voorkeur FU handvaten voor follow-up van patiënten aanvulling j. 1 j.2 j.3 j.4 j.5 >5j >10j. Cp:Tc MGUS Laag risico Alg.ZH 2 1 0.5* 0.5* 0.5* 0.5* 0.5* ≤ 1:1 Geen follow…
In geval van major ABO incompatibiliteit moet bij elke patiënt voorafgaand aan de transplantatie een (anti-A/anti-B) titer bepaald worden. Bij minor ABO incompatibiliteit dient bij de donor anti-A en/of anti-B titer bepaald te worden. Indien deze < 1:256…